《科创板日报》6月3日讯（编辑 宋子乔(qiáo)）司美格鲁肽注射液(yè)有望以“减肥(féi)药”弄死一只蜘蛛有啥后果，打死一只蜘蛛会引来很多蜘蛛吗的身份出(chū)现在国内药架上。

　　6月3日，诺和诺德司美格鲁(lǔ)肽注射液的(de)上市申请正式获药监(jiān)局(jú)受理。此次申报的(de)适应症为减重适应症：作为低卡路里饮食和增加体(tǐ)力活动的辅助(zhù)治(zhì)疗用于初(chū)始体重指数（BMI）≥30kg/m²（肥胖），或≥27kg/m²且(qiě)<30kg/m²（超重）并且(qiě)伴(bàn)有至少一种与超(chāo)重相关合并症的成人(rén)患者。

　　此(cǐ)前(qián)，诺和诺德(dé)司美格鲁肽注射液在(zài)国内(nèi)的减(jiǎn)肥适应症Ⅲ期临床试(shì)验(yàn)已经(jīng)完成。

　　▌被(bèi)用作“减肥神药(yào)”的降(jiàng)糖药

　　司美(měi)格鲁肽是一款人(rén)胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体(tǐ)激动剂(jì)，本身(shēn)是一种降糖(táng)药，但同时也(yě)具(jù)有减重作(zuò)用，其肥胖适应证已在(zài)美(měi)国(guó)获批。研发商(shāng)诺和(hé)诺德旗下的(de)“网红(hóng)”减肥针(zhēn)Wegovy所用(yòng)的药物正是司美格鲁(lǔ)肽，但与降糖针相比剂(jì)量不(bù)同，专攻减(jiǎn)肥适应症。

　　值得(dé)一提的是(shì)，去年10月(yuè)，特斯拉CEO埃(āi)隆•马斯克表示，除了禁食，Wegovy也是他减肥(féi)的(de)秘诀之一。此(cǐ)前这位世(shì)界首富因其度假照被(bèi)嘲(cháo)讽肥胖，但之后他在公开活动中出现“暴瘦”。

　　国内虽(suī)有司美格鲁肽药物出售，但(dàn)目前仅(jǐn)可(kě)用(yòng)于2型糖(táng)尿病(bìng)的治疗(liáo)。

某电(diàn)商平台(tái)上司美格鲁(lǔ)肽的(de)用药指导、适应症问答

　　然而，在社交平台上，司美格鲁(lǔ)肽早(zǎo)已被冠上(shàng)“减肥(féi)神(shén)药”之名(míng)悄然走(zǒu)红，国(guó)内(nèi)很多非糖尿病患者(zhě)迫不(bù)及(jí)待(dài)将其用于(yú)减重，基于(yú)司美格(gé)鲁肽的降糖药诺和泰去(qù)年还曾一度断货。在互联网售药(yào)平台，司美(měi)格鲁肽的价(jià)格被炒(chǎo)作(zuò)到上(shàng)千元(yuán)，上游多(duō)肽(tài)类(lèi)原料药涨(zhǎng)价。

　　《科创板日报(bào)》在某(mǒu)电商(shāng)平台(tái)搜(sōu)索“司美格鲁肽”，搜(sōu)出(chū)了许多售卖该产品（诺和泰）的商家(jiā)，该产品1.5ml规格的(de)单价(jià)普遍在600元左右，3ml在1000元左右，普遍比医院价(jià)格更贵（司美(měi)格鲁肽2021年(nián)进入医保谈判目录(lù)时的价格分别为：1.5ml规格的(de)478.8元(yuán)/支，3ml规格(gé)的813.968元/支）。

　　▌国内(nèi)公(gōng)司两维度布(bù)局GLP-1药物

　　司(sī)美(měi)格鲁肽(tài)走红(hóng)后，国内多个原料(liào)药公司受热(rè)捧。

　　1月份，诺泰生(shēng)物注册(cè)申报(bào)的司美格鲁肽原料药获受理(lǐ)的消息发布次日，该公(gōng)司股(gǔ)价20cm涨停，同板块的圣诺生物(wù)、奥锐(ruì)特也强势联(lián)动。

　　据CDE官网数(shù)据，目前国内申报(bào)司美格鲁肽原料药登记申请仅有诺泰生物与天(tiān)吉生物(wù)。

　　不过，药(yào)明(míng)康(kāng)德（合(hé)全药业）、凯莱(lái)英的(de)多肽(tài)研发(fā)平台(tái)重磅项目推进不断，圣诺生物、昂博(bó)制药也是多肽(tài)药物研发及生(shēng)产(chǎn)方面的(de)领导者，九洲药业也在积极拓展相关业务布局。

　　与此同时，已有多家公司在开发相关仿制药。甘(gān)李(lǐ)药(yào)业、双鹭药业、华东医药、九源基因、中美华东、丽珠集团等公司(sī)均有相关布局。

　　据国金证券(quàn)分析师(shī)王(wáng)班统(tǒng)计，目(mù)前(qián)国内除已上市的8款GLP-1受体激动剂外，还有6款药物(wù)进展较快处于临(lín)床III期，包括IBI362（信达生物）、苏帕(pà)鲁肽(tài)（银诺医药(yào)）、格鲁(lǔ)塔株单抗（鸿运华宁）、聚乙(yǐ)二醇(chún)化艾塞那肽（派格生物(wù)）、艾本(běn)那肽（常山生(shēng)化）等；GX-G6（石(shí)药(yào)集(jí)团），ecnoglutide（先为达生物）、HR170331（恒瑞医药）、TTP273（中美(měi)华东）等药物处于临床II期。

　　司美格鲁肽中国专利将(jiāng)于2026年到期，九源基因、中美华东、丽珠集(jí)团已在(zài)跟(gēn)进研发(fā)。此(cǐ)外，另(lìng)一(yī)占据市场份额较多的GLP-1药(yào)物利拉(lā)鲁(lǔ)肽中国专(zhuān)利(lì)已(yǐ)到期(qī)，华东医(yī)药，翰宇医药，通化东宝已提交(jiāo)上(shàng)市申请，其中华东医(yī)药已(yǐ)提交肥胖(pàng)适应症上市申请。

　　该分析师表(biǎo)示，GLP-1药物市(shì)场(chǎng)前(qián)景广阔，经过初步推算，GLP-1药物(wù)在糖尿病患者中应(yīng)用市场空间(jiān)预(yù)计将超过(guò)250亿人(rén)民币，GLP-1药物在肥(féi)胖症患者中应用市场空间将超(chāo)过(guò)200亿(yì)人民币。

　　▌存在滥用风险

　　据(jù)说只要(yào)每周注(zhù)射司(sī)美格鲁(lǔ)肽一次，不节食(shí)不运动就能快速减(jiǎn)肥，甚至每月最多可以减重10公斤(jīn)，而且安全无(wú)副(fù)作用，任何人都可以用。

　　司美格鲁肽果真如(rú)此神奇？

　　从官方给出的适用人群标准上(shàng)看，需要是初(chū)始体重(zhòng)指数（BMI）≥30kg/m²（肥胖(pàng)），或≥27kg/m²且<30kg/m²（超重）并且伴有至少一种与超(chāo)重相关合并(bìng)症的(de)成人患者。

　　BMI=体重(zhòng)÷身高2（体重单位：千(qiān)克；身高(gāo)单(dān)位：米），也就是(shì)说假如你身高160cm，体重(zhòng)须在154斤以上，身高170cm，体(tǐ)重必须在173斤以上，以此递增(zēng)……或者是体重没达到这(zhè)个数字，但是体重指数弄死一只蜘蛛有啥后果，打死一只蜘蛛会引来很多蜘蛛吗在27以上并且(qiě)已(yǐ)经有了高血压、高(gāo)血脂、糖尿病等肥胖相关并发症，才可以尝试用此药(yào)。

　　显然，此(cǐ)药(yào)适用(yòng)于过度肥胖人群，并非任何(hé)人都(dōu)可以使用。

　　在国内社交平台上(shàng)，已经有部分(fēn)使用者(zhě)吐槽用药后的副作用，十(shí)分常见的有(yǒu)恶(è)心、腹泻(xiè)，呕(ǒu)吐等(děng)，这(zhè)些反应的严(yán)重程度为(wèi)轻度或中度且持续(xù)时间较短(duǎn)。

　　事(shì)实上(shàng)，去(qù)年以来，就有一(yī)些专(zhuān)业医(yī)生对(duì)外发声，提醒司美格(gé)鲁肽“必须在医生专业的指导之后使用”“有不同(tóng)程度(dù)的副(fù)作用(yòng)”等。

　　北京大学第三(sān)医院(yuàn)普(pǔ)外科副(fù)主任医师李(lǐ)智飞此前(qián)就(jiù)在自己录制(zhì)的(de)短视频中(zhōng)提示称，司美格(gé)鲁肽用于(yú)减肥(féi)是属于超适应证用(yòng)药，医生觉得(dé)患者确实(shí)肥胖了并有(yǒu)很(hěn)多的(de)合并症，经过评估之后(hòu)才能给开处方药，不能盲目使用(yòn弄死一只蜘蛛有啥后果，打死一只蜘蛛会引来很多蜘蛛吗g)，一定要在(zài)医生(shēng)的(de)指导下使用(yòng)。

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